抗真菌药氟康唑或可推高孕妇流产风险

加拿大研究人员最近发现，用于治疗孕妇酵母菌感染的氟康唑或可导致流产风险升高。氟康唑是一种常用的抗真菌药，主要用于治疗阴道酵母菌感染，如果在怀孕期间使用，则可能与较高的流产率有关。氟康唑既可口服，也可注射给药，市场上既有品牌药物，也存在仿制药。阴道酵母菌感染，也称为念珠菌性阴道炎。这是一种常见病。健康的阴道含有细菌和一些酵母细胞。当细菌和酵母的平衡发生变化时，酵母细胞就会大量繁殖，这会引起剧烈的瘙痒和肿胀。虽然局部治疗是对付孕妇真菌感染的首选方法，但口服氟康唑通常也可以在怀孕期间使用。 研究人员查看了1998 年至 2015 年期间魁北克怀孕队列中 441,949 例怀孕的数据，这些数据来自魁北克处方药保险数据库中处方。他们发现服用口服氟康唑与不良后果有关。“我们的研究显示，口服氟康唑与较高的流产风险有关，”加拿大蒙特利尔大学贝拉尔博士如是说道，“在妊娠早期服用氟康唑剂量超过 150 毫克即有可能与新生儿心脏缺陷的风险增加有关。”这项研究不久前发表在加拿大医学会期刊（CMAJ）上，结果与其他研究一致，但由于规模很小，作者认为需要进行进一步的大型研究加以确认。在一篇随刊评论中，加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华妇女医院健康中心的 Vanessa Paquette 博士和 Chelsea Elwood 博士写道：“该研究再次强调了怀孕期间安全处方的重要性，此外还包括正确的诊断以及在此基础上选择经过大样本研究确认后的剂量。”研究人员特别提到，在推断结果与整个人群相关之前，有必要进行进一步的研究。